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Aktive Überwachung als sichere Therapieoption bei Prostatakrebs
Männer mit einem Niedrigrisiko-Prostatakarzinom eignen sich für eine aktive Überwachung und müssen nicht unmittelbar operiert oder bestrahlt werden.
Mit welcher langfristigen onkologischen Prognose diese Strategie einhergeht, das heißt, wie häufig Metastasen und tumorbedingte Todesfälle auftreten untersuchte nun ein Team US amerikanischer und italienischer Forscherinnen und Forscher.
Sie werten die Daten von 1450 Patienten aus, die zwischen 1990 und 2018 an der University of California in San Francisco aufgrund eines Prostatakarzinoms mit niedrigem oder intermediärem Risiko mittels aktiver Überwachung betreut worden waren.
Die Rate der nach 7 Jahren metastasenfrei überlebenden Männer betrug 99 %. Das 7-Jahres-Gesamtüberleben betrug 97% und das 7-Jahres Prostatakarzinom-spezifische Überleben > 99 %.
Eine gute Patientenauswahl vorausgesetzt geht die aktive Überwachung beim Prostatakarzinom insgesamt mit einer günstigen Langzeitprognose einher. Metastasen und tumorbedingte Todesfälle sind selten.
The Long-Term Risks of Metastases in Men on Active Surveillance for Early Stage Prostate Cancer.
Maggi M et al., J Urol 2020; 204: 1222–1228. doi:10.1097/JU.0000000000001313
Diese Studie wurde von Dr. Herden in der urologischen Fachzeitschrift „Aktuelle Urologie“ kommentiert.
Lesen Sie hier den Studienkommentar
Besteht ein Zusammenhang zwischen einer Vasektomie und Prostatakrebs?
In einer Übersichtsarbeit haben Forscher aus Kanada und den USA einen möglichen Zusammenhang zwischen einer Vasektomie und der Entstehung von Prostatakrebs genauer untersucht. Hierzu wurden die Daten von insgesamt 53 Studien mit über 15.000.000 Patienten ausgewertet.
Aus den Untersuchungsergebnissen lässt sich schlussfolgern, dass es keinen nachweislichen Zusammenhang zwischen einer Vasektomie und der Aggressivität des Prostatakrebses gibt. Je größer und genauer die ausgewerteten Studien waren, umso deutlicher wurde, dass eine Vasektomie ebenfalls nicht mit einem nennenswert erhöhten Risiko für Prostatakrebs verbunden war. Männer sollten demzufolge eine Vasektomie zur dauerhaften Empfängnisverhütung nicht ausschließen, weil sie Prostatakrebs befürchten.
The Association Between Vasectomy and Prostate Cancer: A Systematic Review and Meta-analysis.
Bhindi B et al., JAMA Intern Med. 2017 Sep 1;177(9):1273-1286. doi: 10.1001/jamainternmed.2017.2791.